嬰兒尿布疹可通過保持皮膚干燥、使用護(hù)臀霜、溫水清潔、更換透氣尿布、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解瘙癢。尿布疹通常由尿液刺激、糞便刺激、皮膚摩擦、細(xì)菌感染、真菌感染等原因引起。
尿布疹瘙癢與局部潮濕環(huán)境密切相關(guān)。家長需及時(shí)更換尿布,每次更換后用柔軟毛巾輕輕拍干臀部皮膚,避免用力擦拭加重刺激。可讓嬰兒每天有15-20分鐘不穿尿布的時(shí)間,使皮膚充分接觸空氣。夜間可選擇吸水性強(qiáng)的紙尿褲,但需確保每3-4小時(shí)檢查一次。
氧化鋅軟膏或凡士林基質(zhì)的護(hù)臀霜能形成保護(hù)屏障。涂抹前需清潔并擦干皮膚,取豌豆大小膏體均勻覆蓋發(fā)紅區(qū)域,厚度以看不見皮膚為準(zhǔn)。嚴(yán)重時(shí)可選用含5%氧化鋅的護(hù)臀膏,但出現(xiàn)膿皰或潰爛時(shí)應(yīng)停用。家長需注意觀察是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)。
每次排便后需用38-40℃溫水沖洗臀部,禁用含酒精或香精的濕巾。頑固污漬可配合無淚配方的嬰兒沐浴露輕柔清潔,沖洗后需徹底擦干褶皺部位。母乳喂養(yǎng)的嬰兒糞便酸性較強(qiáng),更需及時(shí)清理。清潔后可用吹風(fēng)機(jī)低溫檔保持10厘米距離吹干。
純棉布尿布需煮沸消毒并徹底漂洗,紙尿褲應(yīng)選擇有透氣孔的設(shè)計(jì)。過敏體質(zhì)嬰兒需避免使用含熒光劑的尿布,體重超過8公斤者可選用拉拉褲減少腰部摩擦。夏季可適當(dāng)減少穿戴時(shí)間,但需在身下墊防水隔尿墊。
合并真菌感染時(shí)可使用硝酸咪康唑乳膏,細(xì)菌感染需用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重炎癥需氫化可的松乳膏短期治療。用藥前需清潔患處,不同藥膏需間隔30分鐘涂抹。家長不可自行使用成人痱子粉或抗生素藥膏,早產(chǎn)兒或三個(gè)月內(nèi)嬰兒用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
日常需選擇無香料嬰兒洗衣液清洗衣物,避免穿著過緊的塑料防尿褲。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少進(jìn)食辛辣食物,配方奶喂養(yǎng)需注意奶具消毒。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或皮疹擴(kuò)散至腹部時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間可暫時(shí)改用無乳糖奶粉減輕糞便刺激性,每次便后護(hù)理需堅(jiān)持7-10天以防復(fù)發(fā)。
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