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舒張壓高的原因是什么

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舒張壓高可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、睡眠呼吸暫停綜合征、腎臟疾病等原因引起。舒張壓升高通常表現(xiàn)為頭暈、心悸等癥狀，需結(jié)合具體病因干預(yù)。

1、遺傳因素

家族性高血壓病史可能增加舒張壓升高的概率。這類患者血管緊張素系統(tǒng)易敏感，早期可能無明顯癥狀，隨年齡增長逐漸出現(xiàn)血壓波動。建議定期監(jiān)測血壓，限制鈉鹽攝入，避免熬夜等誘因。若確診高血壓，可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制。

2、高鹽飲食

長期攝入過量鈉鹽會導(dǎo)致水鈉潴留，外周血管阻力增加，直接引起舒張壓升高?；颊呖赡馨殡S下肢水腫、口渴等癥狀。日常需將食鹽量控制在每天5克以內(nèi)，避免腌制食品。急性期可遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片等利尿劑，配合低鈉飲食調(diào)節(jié)。

3、肥胖

體脂率超過標(biāo)準(zhǔn)可能加重心臟負(fù)荷，導(dǎo)致舒張壓持續(xù)偏高。肥胖者常合并胰島素抵抗，血管內(nèi)皮功能受損，可能出現(xiàn)活動后氣促、多汗等癥狀。建議通過有氧運動減重，每周運動3-5次，每次30分鐘以上。體重下降后血壓多可改善，必要時聯(lián)合厄貝沙坦片等降壓藥。

4、睡眠呼吸暫停綜合征

夜間反復(fù)缺氧會激活交感神經(jīng)，引起晨起舒張壓顯著升高?；颊叱Ｓ邪滋焓人?、打鼾等癥狀。需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測確診，輕癥可通過側(cè)臥睡姿、減重改善，中重度需使用持續(xù)正壓通氣治療。合并高血壓時優(yōu)先選擇酒石酸美托洛爾片等β受體阻滯劑。

5、腎臟疾病

腎動脈狹窄或慢性腎炎可能導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常激活，表現(xiàn)為頑固性舒張壓升高。常伴隨蛋白尿、夜尿增多等癥狀。需完善尿常規(guī)、腎功能檢查，原發(fā)性腎病可使用福辛普利鈉片等ACEI類藥物，繼發(fā)性需針對原發(fā)病治療。

舒張壓偏高者應(yīng)每日定時測量血壓并記錄，避免吸煙飲酒。飲食以低脂低鹽、富含鉀鎂的蔬菜水果為主，如香蕉、西藍(lán)花等。每周進行快走、游泳等中等強度運動，注意控制體重。若調(diào)整生活方式后血壓仍未達標(biāo)，或出現(xiàn)視物模糊、胸痛等癥狀，需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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