里面的牙齒變黑了可通過超聲波潔牙、樹脂充填、根管治療、牙冠修復(fù)、拔牙等方式治療。里面的牙齒變黑通常由色素沉積、齲齒、牙髓壞死、牙外傷、四環(huán)素牙等原因引起。
長期飲用咖啡、茶或吸煙會導(dǎo)致牙齒表面色素沉著,形成黑色斑塊。這種情況可通過超聲波潔牙去除色素,日常使用含焦磷酸鈉的牙膏有助于抑制色素再沉積。色素沉積一般不伴隨疼痛,但影響美觀。
牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成齲洞,齲壞部位呈現(xiàn)黑褐色。輕度齲齒可使用玻璃離子水門汀充填,中深度齲齒需先清除腐質(zhì)再用復(fù)合樹脂填充。齲齒可能引發(fā)冷熱敏感,嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致牙髓炎。
齲齒或外傷導(dǎo)致牙髓組織死亡后,血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)使牙齒發(fā)黑。這種情況需進(jìn)行根管治療清除壞死組織,后期建議全瓷冠修復(fù)防止牙體折裂。牙髓壞死牙齒通常失去知覺,可能伴隨根尖周炎。
牙齒受到撞擊后內(nèi)部血管破裂,血色素沉積使牙體呈現(xiàn)灰黑色。外傷后2周內(nèi)可嘗試活髓保存治療,超過1個(gè)月變色需進(jìn)行內(nèi)漂白或貼面修復(fù)。外傷牙可能伴有松動或根尖陰影。
兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙本質(zhì)永久性染色,表現(xiàn)為帶狀或彌漫性灰黑色。輕度可采用冷光美白,重度需進(jìn)行瓷貼面或全冠修復(fù)。四環(huán)素牙屬于發(fā)育性缺陷,常規(guī)潔牙無法改善顏色。
日常應(yīng)注意每天使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理鄰面,每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。減少攝入深色食物和碳酸飲料,吸煙者建議戒煙。發(fā)現(xiàn)牙齒變色應(yīng)及時(shí)就診,避免使用偏方自行漂白。孕婦及12歲以下兒童禁用四環(huán)素類藥物。牙齒治療后24小時(shí)內(nèi)避免咀嚼硬物,使用含氟牙膏強(qiáng)化牙釉質(zhì)。
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