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什么是梅毒血清陽性

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梅毒血清陽性是指通過血液檢測(cè)發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體抗體或反應(yīng)素抗體呈陽性結(jié)果，提示可能感染梅毒或既往感染。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，血清學(xué)檢測(cè)是診斷的重要依據(jù)。

1、特異性抗體陽性

梅毒螺旋體特異性抗體檢測(cè)如TPPA、TPHA陽性，說明體內(nèi)存在針對(duì)梅毒螺旋體的抗體。這類抗體感染后可能長(zhǎng)期存在，即使治愈后仍可呈陽性，需結(jié)合非特異性抗體檢測(cè)判斷活動(dòng)性感染。

2、非特異性抗體陽性

快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)RPR或甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)TRUST陽性，提示可能存在活動(dòng)性感染。抗體滴度變化可用于療效評(píng)估，治療后滴度下降或轉(zhuǎn)陰表明治療有效。

3、假陽性反應(yīng)

妊娠、自身免疫性疾病、病毒感染等可能導(dǎo)致非特異性抗體假陽性。老年人因免疫系統(tǒng)變化也可能出現(xiàn)低滴度假陽性，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢測(cè)綜合判斷。

4、既往感染標(biāo)志

治愈后的梅毒患者特異性抗體可能終身陽性，而非特異性抗體通常轉(zhuǎn)陰。單獨(dú)特異性抗體陽性而無臨床癥狀時(shí)，可能為既往感染已治愈。

5、現(xiàn)癥感染判斷

當(dāng)特異性抗體與非特異性抗體同時(shí)陽性，且存在硬下疳、皮疹等典型癥狀時(shí)，可診斷為現(xiàn)癥梅毒感染。暗視野顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)螺旋體可確診。

發(fā)現(xiàn)梅毒血清陽性應(yīng)避免恐慌，及時(shí)到皮膚性病科就診復(fù)查。治療期間禁止性生活，伴侶需同步篩查。日常注意個(gè)人衛(wèi)生，避免共用毛巾等物品，增強(qiáng)免疫力有助于康復(fù)。治療后需定期隨訪血清學(xué)檢測(cè)，觀察抗體滴度變化直至符合治愈標(biāo)準(zhǔn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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