腱鞘炎通??梢詮氐字魏茫韪鶕?jù)病情嚴(yán)重程度和治療方法決定。早期腱鞘炎通過充分休息、物理治療等方式可完全恢復(fù),慢性或嚴(yán)重病例可能需要藥物或手術(shù)干預(yù)。
早期腱鞘炎患者通過減少患部活動、佩戴支具固定、局部熱敷等措施,多數(shù)可在數(shù)周內(nèi)緩解癥狀并恢復(fù)功能。急性期避免重復(fù)性動作是關(guān)鍵,例如長時間使用手機(jī)或鼠標(biāo)后需定時放松手腕。物理治療如超聲波或電療可促進(jìn)炎癥吸收,配合拉伸訓(xùn)練能預(yù)防復(fù)發(fā)。
若腱鞘炎發(fā)展為慢性或出現(xiàn)明顯狹窄,需采用皮質(zhì)類固醇注射緩解炎癥,常用藥物包括醋酸潑尼松龍注射液、復(fù)方倍他米松注射液等。注射治療對約70%患者有效,但需注意一年內(nèi)重復(fù)注射不超過3次。對于保守治療無效或反復(fù)發(fā)作的病例,可在局麻下行腱鞘切開術(shù),術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練可徹底解除機(jī)械性卡壓。
腱鞘炎治愈后需保持良好用手習(xí)慣,工作中每30分鐘活動手腕關(guān)節(jié),居家可進(jìn)行抓握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱耐受力。冬季注意手部保暖避免受涼誘發(fā)炎癥,飲食中適量補(bǔ)充維生素B6和歐米伽3脂肪酸有助于肌腱修復(fù)。若出現(xiàn)手指彈響或晨僵癥狀應(yīng)及時復(fù)查,防止病情進(jìn)展為永久性活動障礙。
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