基孔肯雅熱的誤診率相對較高。該病早期癥狀與登革熱、寨卡病毒感染等蚊媒傳染病高度相似，且缺乏特異性診斷方法，容易導致臨床混淆。
基孔肯雅熱急性期主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱、關(guān)節(jié)劇痛和皮疹，這與登革熱的發(fā)熱、肌肉痛、出血傾向等癥狀存在重疊。部分患者可能出現(xiàn)結(jié)膜充血或輕度肝脾腫大，但這些體征并非特異性表現(xiàn)。基層醫(yī)療機構(gòu)若僅依靠臨床癥狀判斷，未及時開展血清學檢測或逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)檢測，誤診概率會顯著增加。流行季節(jié)蚊媒傳染病混合暴發(fā)時，臨床醫(yī)生經(jīng)驗不足也會影響鑒別診斷準確性。
少數(shù)情況下，基孔肯雅熱可能被誤診為風濕性關(guān)節(jié)炎或流感。慢性關(guān)節(jié)疼痛患者若未追溯急性期流行病學史，可能被歸為普通關(guān)節(jié)炎。非流行區(qū)醫(yī)務(wù)人員對該病認識不足時，可能將輸入性病例誤判為其他發(fā)熱性疾病。實驗室檢測假陰性結(jié)果也會導致漏診，特別是發(fā)病超過5天后抗體檢測可能出現(xiàn)窗口期。
建議在蚊媒傳染病流行區(qū)出現(xiàn)不明原因發(fā)熱時，主動告知醫(yī)生旅行史和蚊蟲暴露史。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)聯(lián)合使用酶聯(lián)免疫吸附試驗和病毒核酸檢測以提高確診率。慢性關(guān)節(jié)癥狀患者需持續(xù)隨訪，必要時進行影像學檢查排除其他關(guān)節(jié)病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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