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肺炎的抗菌藥物如何選擇使用？

患者：男，24歲

病情描述:
我昨晚發(fā)燒到39度，今天早上去看醫(yī)生了，說我可能是肺炎，請問肺炎的抗菌藥物如何選擇使用？
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺炎抗菌藥物選擇需根據(jù)病原體類型、患者個體情況等因素決定，常用藥物包括青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類等。


1、青霉素類


青霉素類藥物如阿莫西林、氨芐西林適用于肺炎鏈球菌感染，對敏感菌株有良好效果，使用前需進(jìn)行皮試排除過敏反應(yīng)。


2、頭孢菌素類


頭孢呋辛、頭孢曲松等藥物對革蘭陰性菌效果顯著，適用于社區(qū)獲得性肺炎，腎功能不全者需調(diào)整劑量。


3、大環(huán)內(nèi)酯類


阿奇霉素、克拉霉素對非典型病原體如支原體、衣原體有效，適用于青霉素過敏患者或非典型肺炎治療。


4、喹諾酮類


左氧氟沙星、莫西沙星等廣譜抗菌藥物可用于多重耐藥菌感染，18歲以下青少年及孕婦應(yīng)避免使用。


抗菌藥物使用必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，完成規(guī)定療程，治療期間需監(jiān)測肝腎功能及藥物不良反應(yīng)，避免自行調(diào)整用藥方案。

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