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什么是二型呼吸衰竭

患者:女,32歲

病情描述:
辦公室一個(gè)老教師突然呼吸衰竭,檢查得知是二型呼吸衰竭,什么是二型呼吸衰竭?
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

二型呼吸衰竭是動(dòng)脈血氧分壓低于60毫米汞柱且二氧化碳分壓高于50毫米汞柱的病理狀態(tài),主要由慢性阻塞性肺疾病、重癥哮喘、神經(jīng)肌肉疾病、胸廓畸形等原因引起。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性氣道炎癥導(dǎo)致通氣功能障礙,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難。治療需長(zhǎng)期吸入支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨,配合糖皮質(zhì)激素布地奈德。

2、重癥哮喘

急性支氣管痙攣引發(fā)通氣不足,伴隨喘息、胸悶。緊急處理需靜脈注射甲潑尼龍,聯(lián)合霧化吸入特布他林,嚴(yán)重時(shí)需機(jī)械通氣。

3、神經(jīng)肌肉疾病

肌萎縮側(cè)索硬化等疾病導(dǎo)致呼吸肌無力,表現(xiàn)為漸進(jìn)性呼吸困難。需使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣,必要時(shí)行氣管切開。

4、胸廓畸形

嚴(yán)重脊柱側(cè)彎限制肺擴(kuò)張,常見于先天性畸形。治療包括手術(shù)矯正畸形,術(shù)后配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練。

患者應(yīng)戒煙并避免呼吸道感染,定期監(jiān)測(cè)血?dú)庵笜?biāo),遵醫(yī)囑使用家庭氧療設(shè)備,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)改善肺功能。

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