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為何女性比男性更容易患抑郁癥？

患者：女，28歲

病情描述:
今天看新聞說女性得抑郁癥的幾率比男性要高，這是為什么？
共1個回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

女性比男性更容易患抑郁癥主要與激素波動、社會心理壓力、遺傳易感性、腦結構差異及應對方式等因素有關。

1、激素波動

女性經期、妊娠期、產后及更年期激素水平劇烈變化可能影響情緒調節(jié)。雌激素和孕激素的周期性波動與血清素系統(tǒng)相互作用，增加抑郁風險。產后抑郁與分娩后激素驟降直接相關，部分女性可能出現持續(xù)情緒低落、興趣減退等癥狀。

2、社會心理壓力

女性常面臨職場歧視、家庭責任雙重負擔等慢性壓力源。長期承擔育兒、贍養(yǎng)老人等無償勞動易導致心理耗竭。性別暴力經歷也會顯著提升抑郁概率，這類患者可能伴隨睡眠障礙、自我否定等表現。

3、遺傳易感性

特定基因如5-HTTLPR短等位基因在女性中表現更顯著。有抑郁癥家族史的女性發(fā)病概率超過普通人群，這類遺傳因素可能通過影響下丘腦-垂體-腎上腺軸功能，導致應激反應異常。

4、腦結構差異

女性前額葉皮層對負面情緒的調控效率較低，杏仁核對壓力刺激的反應更敏感。功能性核磁共振顯示抑郁女性默認模式網絡連接異常，這種神經生物學差異可能使消極情緒更易固化。

5、應對方式

女性更傾向采用反芻思維應對壓力，反復思考負面事件會延長抑郁狀態(tài)。而男性多采用問題解決或轉移注意力的方式，這種應對策略差異使女性癥狀持續(xù)時間往往更長。

建議女性保持規(guī)律運動如瑜伽或快走，每周3-5次有助于提升腦源性神經營養(yǎng)因子水平。飲食中增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，避免高糖飲食引發(fā)血糖波動。建立社會支持網絡，定期與親友溝通可緩沖心理壓力。出現持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退等癥狀時，應及時到精神心理科就診評估。認知行為療法聯合選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物對女性抑郁具有較好療效，但須嚴格遵醫(yī)囑使用。

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