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總膽紅素高是什么原因

病情描述:
我到醫(yī)院做了檢查,才發(fā)現(xiàn)總膽紅素高,總膽紅素高是什么原因?
共1個(gè)回答
蔣天盛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
貴陽市第一人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽紅素升高可能由生理性黃疸、溶血性貧血、肝炎、膽管梗阻等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1、生理性黃疸

新生兒或劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性膽紅素升高,通常無須特殊治療,可通過多飲水、適當(dāng)休息促進(jìn)代謝。

2、溶血性貧血

紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致膽紅素生成增加,可能與遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血等因素有關(guān),表現(xiàn)為貧血、皮膚黃染,可選用潑尼松、環(huán)孢素、利妥昔單抗等藥物控制溶血。

3、肝炎

肝細(xì)胞損傷影響膽紅素代謝,常見于病毒性肝炎或酒精性肝病,伴隨乏力、食欲減退,需使用恩替卡韋、水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷等護(hù)肝藥物。

4、膽管梗阻

膽結(jié)石或腫瘤壓迫導(dǎo)致膽紅素排泄障礙,可能出現(xiàn)陶土色糞便、皮膚瘙癢,需通過ERCP取石或手術(shù)解除梗阻。

日常需避免飲酒及高脂飲食,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)黃疸或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。

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