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什么是輸卵管妊娠

患者：女，25歲

病情描述:
我懷孕了，去醫(yī)院里檢查的時(shí)候醫(yī)生說(shuō)是輸卵管妊娠，讓我抓緊手術(shù)。什么是輸卵管妊娠？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

輸卵管妊娠是受精卵在輸卵管著床發(fā)育的異常妊娠狀態(tài)，屬于宮外孕最常見(jiàn)類型，按嚴(yán)重程度可分為未破裂型、流產(chǎn)型、破裂型。

1、病因：

輸卵管炎癥導(dǎo)致管腔粘連狹窄，阻礙受精卵向?qū)m腔移動(dòng)，可能與人工流產(chǎn)史、盆腔手術(shù)史等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為停經(jīng)后腹痛、陰道流血。

2、癥狀：

早期表現(xiàn)為月經(jīng)延遲與輕微腹痛，進(jìn)展期出現(xiàn)劇烈下腹痛伴肛門(mén)墜脹感，破裂時(shí)可導(dǎo)致失血性休克。

3、診斷：

血HCG檢測(cè)聯(lián)合陰道超聲檢查是主要手段，腹腔鏡檢查可作為確診依據(jù)，需與黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等急腹癥鑒別。

4、治療：

未破裂型可采用甲氨蝶呤藥物治療，破裂型需緊急手術(shù)切除患側(cè)輸卵管，術(shù)中可選擇輸卵管開(kāi)窗術(shù)或輸卵管切除術(shù)。

確診輸卵管妊娠后應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免增加腹壓動(dòng)作，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)采取可靠避孕措施幫助生殖系統(tǒng)恢復(fù)。

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