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慢性淺表性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎

患者：女，29歲

病情描述:
我胃一直不好，今天特別嚴(yán)重，醫(yī)生說是慢性淺表性胃炎，而且還有糜爛，這個情況嚴(yán)重嗎？
共1個回答
葛劍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

慢性淺表性胃炎伴糜爛多數(shù)情況不嚴(yán)重，屬于胃黏膜輕度炎癥反應(yīng)，可能由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、長期精神緊張等因素引起，可通過抑酸護胃、根除病原體、調(diào)整生活方式等方式治療。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是主要病因，可能伴隨上腹隱痛、反酸等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

2、藥物刺激

長期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素可能損傷胃黏膜，導(dǎo)致糜爛出血。建議停用損傷性藥物，必要時改用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑保護胃黏膜。

3、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)會破壞黏膜屏障，可能引發(fā)燒灼感、口苦?？墒褂么傥改c動力藥多潘立酮聯(lián)合鋁碳酸鎂中和膽汁酸。

4、精神因素

長期焦慮緊張會通過腦腸軸加重炎癥，需配合心理疏導(dǎo)。建議保持規(guī)律作息，必要時短期使用氟哌噻噸美利曲辛調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

日常需避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜修復(fù)情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。

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