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為什么懷不了孕

患者:女,24歲

病情描述:
我結(jié)婚兩年了,一直沒有采取措施,就是不懷孕,為什么懷不了孕?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕困難可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性精子異常等原因引起,可通過藥物調(diào)理、手術(shù)疏通、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常可能導(dǎo)致排卵異常,表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑或促性腺激素等藥物誘導(dǎo)排卵。

2、輸卵管堵塞

盆腔炎或既往手術(shù)史易引發(fā)輸卵管粘連,常伴隨下腹墜痛。需通過子宮輸卵管造影確診,嚴(yán)重者需行腹腔鏡手術(shù)疏通或試管嬰兒技術(shù)助孕。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織影響受精卵著床,典型癥狀為痛經(jīng)加重??蛇x用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物抑制病灶,必要時行腹腔鏡切除術(shù)。

4、精子異常

男性少弱精癥或精索靜脈曲張會降低受孕概率,精液分析可確診。建議補(bǔ)充鋅硒元素,嚴(yán)重者需采用卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)。

備孕期間建議雙方規(guī)律作息,女性每日補(bǔ)充葉酸,男性避免高溫環(huán)境,若嘗試一年未孕應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評估。

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