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急性闌尾炎必須手術(shù)嗎

患者：女，32歲

病情描述:
我今天早上起床之后肚子非常疼，說是急性闌尾炎，急性闌尾炎必須手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

多數(shù)急性闌尾炎需要手術(shù)治療，但部分輕癥患者可嘗試藥物保守治療。處理方式主要有闌尾切除術(shù)、抗生素治療、腹腔鏡手術(shù)、經(jīng)皮穿刺引流等。

1、闌尾切除術(shù)

傳統(tǒng)開腹手術(shù)可徹底切除病變闌尾，適用于化膿性或穿孔性闌尾炎，術(shù)后需預(yù)防切口感染。

2、抗生素治療

單純性闌尾炎早期可使用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物控制感染，但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

3、腹腔鏡手術(shù)

微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，適用于多數(shù)無并發(fā)癥患者，需排除嚴(yán)重腹腔粘連等禁忌癥。

4、經(jīng)皮穿刺引流

對(duì)闌尾周圍膿腫患者可先行超聲引導(dǎo)下引流，待炎癥控制后再擇期手術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后需遵醫(yī)囑禁食并逐步恢復(fù)飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

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