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月經(jīng)稀少怎么回事

患者：女，41歲

病情描述:
我這幾天發(fā)現(xiàn)自己的月經(jīng)越來越少了，比平常少很多，這是怎么回事？
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)稀少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜損傷、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過激素治療、生活方式調(diào)整、手術修復、藥物替代等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期壓力或過度節(jié)食導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少。建議保持規(guī)律作息，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、烏雞白鳳丸等藥物調(diào)節(jié)。

2、多囊卵巢綜合征

雄激素過高和胰島素抵抗可能導致卵泡發(fā)育障礙，常伴隨痤瘡、多毛癥狀。需控制體重并減少高糖飲食，醫(yī)生可能開具炔雌醇環(huán)丙孕酮片、二甲雙胍、來曲唑等藥物改善代謝狀態(tài)。

3、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔感染會造成內(nèi)膜基底層破壞，出現(xiàn)經(jīng)量銳減伴周期性腹痛。宮腔鏡粘連分離術后可配合雌二醇凝膠、阿司匹林腸溶片、婦科千金片促進內(nèi)膜修復。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足影響全身代謝，典型癥狀包含怕冷、浮腫和月經(jīng)稀發(fā)。需檢測促甲狀腺激素水平，確診后使用左甲狀腺素鈉片、硒酵母片、益母草顆粒進行替代治療。

日常可適量食用黑豆、紅棗、動物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物，避免生冷刺激飲食，建議每3-6個月復查婦科超聲和性激素六項。

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