新生兒喝多少吐多少可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量、拍嗝、更換奶粉、就醫(yī)檢查等方式改善。新生兒吐奶可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、牛奶蛋白過敏、先天性肥厚性幽門狹窄、感染性胃腸炎等因素有關(guān)。

1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢

喂養(yǎng)時(shí)讓新生兒保持頭高腳低體位，身體呈30-45度傾斜，避免平躺喂奶。哺乳后豎抱20分鐘以上，利用重力減少胃內(nèi)容物反流。母乳喂養(yǎng)時(shí)確保嬰兒含住大部分乳暈，奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑，避免流速過快導(dǎo)致嗆奶。

2、控制奶量

按需喂養(yǎng)但單次奶量不宜過多，新生兒胃容量約30-60毫升。可采用少量多次方式，每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次。觀察嬰兒停止吮吸、扭頭回避等飽腹信號后立即停止喂養(yǎng)。過度喂養(yǎng)會(huì)加重胃部壓力，導(dǎo)致賁門括約肌松弛引發(fā)嘔吐。

3、拍嗝處理

每次喂養(yǎng)中途及結(jié)束后需拍嗝，將嬰兒豎抱于肩頭，手掌呈空心狀由下至上輕拍背部，持續(xù)5-10分鐘。拍嗝能排出吞咽時(shí)吸入的空氣，減少胃內(nèi)壓力。若拍嗝后仍吐奶，可嘗試讓嬰兒右側(cè)臥位休息，促進(jìn)胃排空。

4、更換奶粉

配方奶喂養(yǎng)者可嘗試更換為適度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。牛奶蛋白過敏患兒可能出現(xiàn)嘔吐伴濕疹、血便等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食回避。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌食牛奶、雞蛋等常見致敏食物，觀察嬰兒癥狀改善情況。

5、就醫(yī)檢查

若嘔吐呈噴射狀、含有膽汁或血絲，或伴隨發(fā)熱、腹脹、體重不增等情況，需排除先天性肥厚性幽門狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良等外科疾病。胃食管反流嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。

家長需每日記錄嘔吐次數(shù)、性狀及喂養(yǎng)量，定期監(jiān)測體重增長曲線。保持嬰兒口周皮膚清潔干燥，嘔吐后及時(shí)清理口腔防止誤吸。注意觀察精神狀態(tài)、尿量等脫水征兆，出現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。喂養(yǎng)環(huán)境需安靜舒適，減少外界干擾導(dǎo)致的吞咽急促。