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暈厥的原因

病情描述:
我父親早前去醫(yī)院檢查患有高血壓，但昨天突然暈厥了，是不是高血壓的原因？
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

暈厥可能由體位性低血壓、血管迷走神經(jīng)性暈厥、心律失常、腦供血不足等原因引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、體位性低血壓

快速起身導(dǎo)致血壓驟降引發(fā)腦部缺血，表現(xiàn)為頭暈、眼前發(fā)黑。建議避免突然改變體位，增加水和鹽分?jǐn)z入，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用米多君、氟氫可的松等藥物。

2、血管迷走神經(jīng)性暈厥

疼痛或情緒刺激觸發(fā)迷走神經(jīng)過(guò)度興奮，伴隨面色蒼白、出汗。發(fā)作時(shí)需平臥抬高下肢，日常訓(xùn)練傾斜站立，嚴(yán)重時(shí)可使用β受體阻滯劑或選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。

3、心律失常

可能與房室傳導(dǎo)阻滯、室性心動(dòng)過(guò)速等心臟疾病有關(guān)，常伴心悸、胸痛。需進(jìn)行心電圖檢查，使用胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥物，必要時(shí)植入起搏器。

4、腦供血不足

頸動(dòng)脈狹窄或短暫性腦缺血發(fā)作導(dǎo)致，多伴肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊。需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，嚴(yán)重者需血管介入治療。

反復(fù)暈厥患者應(yīng)記錄發(fā)作誘因，避免脫水、長(zhǎng)時(shí)間站立，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，出現(xiàn)意識(shí)喪失超過(guò)1分鐘或伴抽搐需立即就醫(yī)。

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