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右心衰竭的治療

患者:男,53歲

病情描述:
前些天去醫(yī)院體檢,檢查出右心衰竭,想知道右心衰竭的治療
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

右心衰竭可通過利尿劑治療、血管擴張劑治療、強心苷類藥物、手術(shù)治療等方式改善。右心衰竭通常由肺動脈高壓、慢性阻塞性肺疾病、心肌病、心臟瓣膜病等原因引起。

1、利尿劑治療

呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等利尿劑可減輕體液潴留,緩解下肢水腫和肝淤血癥狀。使用需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

2、血管擴張劑

硝酸甘油、硝普鈉等藥物能降低肺動脈壓力,改善右心室負荷??赡艹霈F(xiàn)頭痛、低血壓等不良反應(yīng)。

3、強心苷類

地高辛可增強心肌收縮力,適用于合并房顫患者。需警惕洋地黃中毒風險,定期監(jiān)測血藥濃度。

4、手術(shù)治療

嚴重病例可考慮三尖瓣修復(fù)、肺動脈去神經(jīng)術(shù)等外科干預(yù)。終末期患者可能需要心臟移植。

患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測體重變化,避免劇烈運動加重心臟負擔,出現(xiàn)呼吸困難加重需及時就醫(yī)。

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