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痛風患者為什么不能吃含高嘌呤的食物?

患者:男,45歲

病情描述:
我腿關節(jié)等都很痛,檢查是痛風,醫(yī)生讓我高嘌呤的食物都不能吃,為什么痛風不能吃高嘌呤的食物呢?
共1個回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

痛風患者不能吃高嘌呤食物主要與嘌呤代謝異常、尿酸生成增加、尿酸排泄減少、誘發(fā)痛風發(fā)作等因素有關。

1. 嘌呤代謝異常

高嘌呤食物在體內分解后產(chǎn)生大量尿酸,痛風患者因嘌呤代謝酶缺陷導致尿酸生成過多,建議選擇低嘌呤飲食并配合別嘌醇等降尿酸藥物。

2. 尿酸生成增加

動物內臟、海鮮等高嘌呤食物直接提供尿酸合成原料,可能加重高尿酸血癥,需限制食用并監(jiān)測血尿酸水平,必要時使用非布司他調節(jié)尿酸。

3. 尿酸排泄減少

部分患者存在腎尿酸排泄障礙,高嘌呤飲食會進一步升高血尿酸濃度,表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛,可選用苯溴馬隆促進尿酸排泄。

4. 誘發(fā)痛風發(fā)作

短時間內攝入大量嘌呤可能導致尿酸結晶沉積在關節(jié),引發(fā)急性痛風性關節(jié)炎,典型癥狀為第一跖趾關節(jié)劇痛,急性期可用秋水仙堿控制炎癥。

痛風患者日常應保持每日2000毫升以上飲水量,避免飲酒及含糖飲料,定期復查尿酸水平并根據(jù)醫(yī)囑調整用藥方案。

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