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小兒再生障礙性貧血應(yīng)該注意什么

患者：男，2歲

病情描述:
寶寶得了小兒再生障礙性貧血，醫(yī)生讓生活中多注意，小兒再生障礙性貧血應(yīng)該注意什么？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒再生障礙性貧血需注意預(yù)防感染、避免出血、規(guī)范用藥和定期監(jiān)測，該病主要表現(xiàn)為骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致的全血細(xì)胞減少。

1、預(yù)防感染

患兒需保持居住環(huán)境清潔，避免接觸呼吸道感染人群，接種滅活疫苗。粒細(xì)胞缺乏時(shí)可能反復(fù)發(fā)熱，可遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。

2、避免出血

減少劇烈運(yùn)動防止外傷，使用軟毛牙刷清潔口腔。血小板低于20×10?/L時(shí)可能出現(xiàn)皮膚瘀斑，需輸注血小板懸液或使用氨甲環(huán)酸注射液。

3、規(guī)范用藥

免疫抑制劑環(huán)孢素軟膠囊需定期監(jiān)測血藥濃度，雄激素司坦唑醇片可能加速骨骼閉合，抗胸腺細(xì)胞球蛋白注射劑使用前需做皮試。

4、定期監(jiān)測

每周需復(fù)查血常規(guī)觀察三系變化，骨髓穿刺每3-6個(gè)月評估造血功能，血清鐵蛋白檢測可及時(shí)發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性血色病。

建議給予高蛋白高維生素飲食，烹飪食物需徹底滅菌，避免生冷刺激，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度活動增強(qiáng)體質(zhì)。

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