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老年重癥肺炎治療周期

患者:男,73歲

病情描述:
爺爺發(fā)高燒,濃痰量大,拍片又做的痰培養(yǎng),最后得出重癥肺炎,醫(yī)生開了7天的點(diǎn)滴,老年重癥肺炎治療周期是多久?
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

老年重癥肺炎治療周期通常為2-4周,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到基礎(chǔ)疾病、病原體類型、并發(fā)癥嚴(yán)重程度、治療反應(yīng)等因素影響。

1、基礎(chǔ)疾?。?/h3>

合并慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間,需同步控制原發(fā)病,如使用沙丁胺醇控制支氣管痙攣。

2、病原體類型:

細(xì)菌性肺炎對(duì)抗生素反應(yīng)較快,病毒性或真菌性肺炎療程較長(zhǎng),需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用敏感藥物如莫西沙星、奧司他韋等。

3、并發(fā)癥程度:

出現(xiàn)膿毒血癥、呼吸衰竭等并發(fā)癥時(shí)需轉(zhuǎn)入ICU,通過無創(chuàng)通氣、血管活性藥物等綜合治療,療程可能延長(zhǎng)至6周。

4、治療反應(yīng):

早期規(guī)范使用抗生素聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)支持可縮短病程,若出現(xiàn)耐藥菌感染需調(diào)整用藥方案,如改用替加環(huán)素或萬古霉素。

治療期間需加強(qiáng)翻身拍背護(hù)理,選擇高蛋白流質(zhì)飲食,血氧飽和度穩(wěn)定后逐步進(jìn)行床邊康復(fù)訓(xùn)練。

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