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小兒先天性腎積水的診斷

患者:男,1歲

病情描述:
我家小兒子才一歲,最近看著肚子總是脹脹的,這是能診斷為先天性腎積水嗎?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒先天性腎積水通常通過超聲檢查、靜脈尿路造影、核素腎動態(tài)顯像、磁共振尿路成像等方法診斷。

1、超聲檢查

超聲檢查是首選篩查手段,可評估腎臟大小、積水程度及輸尿管擴(kuò)張情況,具有無創(chuàng)、無輻射優(yōu)勢。

2、靜脈尿路造影

通過靜脈注射造影劑觀察尿路形態(tài),能明確梗阻部位與腎功能狀態(tài),需注意造影劑過敏風(fēng)險(xiǎn)。

3、核素腎動態(tài)顯像

利用放射性核素評估分腎功能和尿流動力學(xué),對判斷手術(shù)指征具有重要價(jià)值。

4、磁共振尿路成像

無需造影劑即可三維重建尿路結(jié)構(gòu),適合復(fù)雜病例評估,但檢查時(shí)間較長且費(fèi)用較高。

確診后需定期隨訪監(jiān)測腎功能變化,輕度積水可能自行緩解,中重度積水需根據(jù)病因選擇手術(shù)或保守治療。

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