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經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是什么

病情描述:
最近腰疼的厲害,檢查是腎結(jié)石,醫(yī)生建議做經(jīng)皮腎鏡取石,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是什么?
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是一種通過皮膚穿刺建立通道,利用內(nèi)鏡技術(shù)粉碎并取出腎結(jié)石的微創(chuàng)治療方法,主要適用于直徑超過2厘米的腎結(jié)石、鹿角形結(jié)石或體外沖擊波碎石失敗病例。

1、手術(shù)原理:

在超聲或X線引導(dǎo)下經(jīng)腰部穿刺建立直徑約5-10毫米的工作通道,通過腎鏡直視下采用激光或氣壓彈道等方式粉碎結(jié)石。

2、適應(yīng)癥:

適用于梗阻性腎結(jié)石合并感染、孤立腎結(jié)石、肥胖患者等特殊情況,可避免開放手術(shù)對腎臟組織的損傷。

3、術(shù)前準備:

需完善泌尿系CT三維重建定位結(jié)石,評估腎功能及凝血功能,術(shù)前預(yù)防性使用抗生素降低感染風(fēng)險。

4、術(shù)后護理:

術(shù)后需留置腎造瘺管2-3天,監(jiān)測出血及感染跡象,建議多飲水每日2000毫升以上預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

術(shù)后三個月內(nèi)定期復(fù)查泌尿系超聲,限制高草酸飲食,根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果進行針對性代謝評估和預(yù)防。

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