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漏尿是不是子宮脫垂

患者:女,26歲

病情描述:
自從生了孩子之后就經(jīng)常漏尿,感覺尿不受控制,害怕是得了子宮脫垂,漏尿是不是子宮脫垂?
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

漏尿可能是子宮脫垂的表現(xiàn)之一,但更多與盆底肌松弛、壓力性尿失禁、膀胱過度活動癥、尿道括約肌損傷等因素有關。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或長期腹壓增高可能導致盆底肌松弛,表現(xiàn)為咳嗽時漏尿??赏ㄟ^凱格爾運動鍛煉盆底肌,嚴重時需手術修復。

2、壓力性尿失禁

腹壓突然增加時出現(xiàn)漏尿,常見于中老年女性。行為訓練和盆底電刺激治療有效,藥物可選米拉貝隆或度洛西汀。

3、膀胱過度活動癥

尿急伴漏尿可能與神經(jīng)調控異常有關,表現(xiàn)為頻繁尿意。可進行膀胱訓練,藥物推薦索利那新或托特羅定。

4、尿道括約肌損傷

盆腔手術或外傷可能導致尿道控尿能力下降,常伴隨排尿困難。輕度可通過α受體激動劑治療,重度需尿道懸吊術。

建議記錄排尿日記評估漏尿頻率,避免攝入咖啡因等刺激性飲品,超重者需減重以降低腹壓,癥狀持續(xù)應就診婦科或泌尿外科。

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