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腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥有什么區(qū)別

患者:男,6歲

病情描述:
孩子有多飲多尿的癥狀,到醫(yī)院檢查誰知道是腎性尿崩癥,對這方面的疾病并不是很了解。腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥有什么區(qū)別?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥的主要表現(xiàn)為多尿、煩渴,區(qū)別在于病因與發(fā)病機制不同,前者為腎臟對抗利尿激素不敏感,后者為下丘腦或垂體病變導(dǎo)致抗利尿激素分泌不足。

1、病因差異

腎性尿崩癥與遺傳性或獲得性腎小管功能缺陷有關(guān),中樞性尿崩癥多由下丘腦腫瘤、外傷或炎癥導(dǎo)致。

2、激素水平

腎性尿崩癥血液中抗利尿激素水平正?;蚱撸I臟無反應(yīng);中樞性尿崩癥血液中抗利尿激素水平顯著降低。

3、診斷方法

腎性尿崩癥需進行禁水加壓素試驗顯示尿液滲透壓無改善,中樞性尿崩癥在試驗后尿液滲透壓明顯上升。

4、治療原則

腎性尿崩癥以噻嗪類利尿劑和非甾體抗炎藥為主,中樞性尿崩癥需補充人工合成抗利尿激素類似物。

兩種疾病均需長期管理,患者應(yīng)定期監(jiān)測電解質(zhì)水平,避免脫水并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

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