腰上疼痛的原因
博禾醫(yī)生
腰上疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。腰上疼痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀,可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
腰肌勞損可能與長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、過(guò)度勞累等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸脹、僵硬等癥狀?;颊呖赏ㄟ^(guò)局部熱敷、按摩等方式緩解癥狀,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
腰椎間盤突出可能與椎間盤退行性變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢麻木、無(wú)力等癥狀?;颊咝璞苊饩米蛇M(jìn)行牽引治療,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物,必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、飲水不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀?;颊咝柙黾语嬎?,可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(zhǎng)、鈣攝入不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背酸痛、身高變矮等癥狀?;颊咝柽m當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D,可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物。
強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、夜間腰痛等癥狀。患者需保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物。
建議腰上疼痛患者避免久坐久站,注意腰部保暖,睡眠時(shí)選擇硬板床。日常可進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢無(wú)力、大小便異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查明確病因。
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