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孕期怎樣能查出小兒先心病應(yīng)該怎么辦

患者:女,24歲

病情描述:
老婆現(xiàn)在懷孕了,懷孕期間也是比較順利的,擔(dān)心有事后會出現(xiàn)胎兒先天心臟病的癥狀,懷孕期間檢查出小兒先天性心臟病,應(yīng)該怎么辦?
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕期篩查小兒先天性心臟病可通過胎兒心臟超聲、無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測、唐氏篩查結(jié)合超聲、羊水穿刺染色體分析等方法實(shí)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)異常需根據(jù)具體情況采取定期監(jiān)測、宮內(nèi)治療、出生后手術(shù)或藥物干預(yù)。

1、胎兒心臟超聲

孕20-24周通過超聲心動圖直接觀察胎兒心臟結(jié)構(gòu),能檢出室間隔缺損等常見畸形,準(zhǔn)確率較高,發(fā)現(xiàn)異常需每4周復(fù)查并咨詢胎兒醫(yī)學(xué)專家。

2、無創(chuàng)基因檢測

孕12周后采集母血分析胎兒DNA,可篩查21三體等染色體異常相關(guān)先心病,陽性結(jié)果需通過羊水穿刺確診,家長需配合遺傳咨詢。

3、唐篩結(jié)合超聲

孕中期唐氏篩查顯示高風(fēng)險時,需加強(qiáng)超聲監(jiān)測心臟發(fā)育,此類胎兒合并房室間隔缺損概率較高,建議家長提前聯(lián)系新生兒科做好分娩預(yù)案。

4、羊水穿刺確診

針對高風(fēng)險孕婦抽取羊水進(jìn)行染色體核型分析,可明確特納綜合征等疾病導(dǎo)致的先心病,確診后需評估是否需宮內(nèi)介入或出生后急診手術(shù)。

孕期保持均衡營養(yǎng)補(bǔ)充葉酸,避免接觸輻射和致畸藥物,發(fā)現(xiàn)異常時及時轉(zhuǎn)診至具有小兒心臟外科資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行多學(xué)科會診。

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