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耐藥結(jié)核病的分類

患者:男,35歲

病情描述:
我這幾天總是出現(xiàn)咳嗽的情況,醫(yī)生說我患上了結(jié)核病,耐藥結(jié)核病的分類?
共1個回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

耐藥結(jié)核病主要分為單耐藥結(jié)核病、多耐藥結(jié)核病、耐多藥結(jié)核病、廣泛耐藥結(jié)核病及利福平耐藥結(jié)核病五類。

1、單耐藥結(jié)核病

對一種一線抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性,常見于異煙肼或鏈霉素耐藥,需調(diào)整治療方案避免治療失敗。

2、多耐藥結(jié)核病

對多種一線抗結(jié)核藥物耐藥但不包括異煙肼和利福平同時耐藥,治療需選用敏感的二線藥物組合。

3、耐多藥結(jié)核病

同時對異煙肼和利福平耐藥,治療周期長達18-24個月,需使用貝達喹啉、利奈唑胺等二線藥物。

4、廣泛耐藥結(jié)核病

在耐多藥基礎上對氟喹諾酮類和至少一種二線注射劑耐藥,治療成功率顯著降低,需個體化方案。

5、利福平耐藥結(jié)核病

單獨對利福平耐藥或合并其他藥物耐藥,作為耐多藥結(jié)核病篩查重點,需早期進行藥敏試驗。

確診耐藥結(jié)核病需通過痰培養(yǎng)和藥敏試驗,治療期間應嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查,避免交叉感染。

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