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三叉神經(jīng)痛開顱手術(shù)后遺癥

患者：女，1歲

病情描述:
這兩天發(fā)現(xiàn)我的面部有些疼痛，醫(yī)生說出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛開顱手術(shù)后遺癥是什么？
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孫為群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

三叉神經(jīng)痛開顱手術(shù)后遺癥主要有面部麻木、聽力下降、腦脊液漏、感染等。手術(shù)方式不同可能導(dǎo)致不同后遺癥，多數(shù)癥狀可逐漸緩解。

1、面部麻木

手術(shù)可能損傷三叉神經(jīng)分支，導(dǎo)致面部感覺減退或異常，通常表現(xiàn)為患側(cè)麻木、刺痛或蟻?zhàn)吒小？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、聽力下降

手術(shù)操作可能影響聽神經(jīng)，導(dǎo)致耳鳴或聽力減退?？赡芘c術(shù)中牽拉、血腫壓迫有關(guān)，可進(jìn)行聽力康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)使用改善微循環(huán)藥物如尼莫地平。

3、腦脊液漏

硬腦膜損傷可能導(dǎo)致腦脊液從鼻腔或耳道漏出，表現(xiàn)為清亮液體持續(xù)流出。需絕對(duì)臥床休息，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行硬腦膜修補(bǔ)手術(shù)。

4、感染

開顱手術(shù)創(chuàng)面可能引發(fā)顱內(nèi)感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、意識(shí)改變。需及時(shí)使用抗生素如頭孢曲松、萬古霉素，必要時(shí)行清創(chuàng)手術(shù)。

術(shù)后需定期復(fù)查頭顱CT，保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

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