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心房撲動是怎么引起的

患者:女,43歲

病情描述:
這一個禮拜以來的時間我總會出現(xiàn)一些頭暈的情況,而且心跳特別的快,心房撲動是怎么引起的?
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心房撲動可能由心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂甲狀腺功能亢進、慢性肺病等原因引起,可通過藥物復(fù)律、射頻消融術(shù)、抗凝治療、基礎(chǔ)疾病管理等方式干預(yù)。

1、心臟結(jié)構(gòu)異常

風(fēng)濕性心臟病心肌病等導(dǎo)致心房擴大,可能與心肌纖維化、瓣膜功能障礙有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、運動耐量下降。可遵醫(yī)囑使用胺碘酮、普羅帕酮、地高辛等藥物控制心律。

2、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或低鎂血癥影響心肌電活動,可能與利尿劑使用、腹瀉等因素有關(guān),常伴肌無力、心律失常。需糾正電解質(zhì)失衡,靜脈補充氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂等制劑。

3、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素過量刺激心肌細胞,可能與Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)有關(guān),多合并多汗、體重減輕。需服用甲巰咪唑控制甲亢,必要時聯(lián)合美托洛爾緩解心慌癥狀。

4、慢性肺病

慢性阻塞性肺疾病引發(fā)低氧血癥,可能與肺動脈高壓、右心負荷加重有關(guān),常見氣促、下肢水腫。需長期氧療,使用噻托溴銨、沙美特羅改善肺功能。

日常需限制咖啡因攝入,監(jiān)測脈搏變化,合并高血壓或糖尿病者應(yīng)嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。

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