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新生兒房間隔缺損能自愈嗎

患者:男,1歲

病情描述:
孩子剛出生就被查出來患上了房間隔缺損,但是考慮孩子太小了不想治療。新生兒房間隔缺損能自愈嗎?
共1個回答
李宏義 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 心血管內科

新生兒房間隔缺損多數(shù)情況下可以自愈。房間隔缺損的自愈概率與缺損大小、位置、是否合并其他畸形等因素有關,部分患兒需醫(yī)療干預。

1、小型缺損

直徑小于5毫米的中央型缺損自愈概率較高,通常表現(xiàn)為輕微活動后氣促,多數(shù)在2歲前自然閉合,無須特殊治療。

2、中型缺損

5-8毫米的缺損可能伴隨喂養(yǎng)困難,約半數(shù)患兒在3歲前自愈,未閉合者可考慮介入封堵術,常用封堵器包括 Amplatzer 房間隔封堵器等。

3、大型缺損

超過8毫米的缺損自愈概率較低,易導致肺動脈高壓,需在1-3歲內行外科修補術,手術方式包括直接縫合或補片修補。

4、復雜型缺損

合并靜脈竇型或原發(fā)孔型缺損者幾乎無法自愈,需在6-12月齡進行手術治療,可能同時需要矯正其他心臟畸形。

建議定期進行心臟超聲復查,喂養(yǎng)時采取少量多次方式,避免劇烈哭鬧,若出現(xiàn)紫紺或體重不增應及時就醫(yī)。

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