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剛出生的嬰兒低血糖怎么辦

患者：男，1歲

病情描述:
孩子剛出生醫(yī)生就說低血糖，剛出生的嬰兒低血糖怎么辦？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

剛出生的嬰兒低血糖可通過喂養(yǎng)調(diào)整、靜脈補(bǔ)糖、監(jiān)測血糖、治療原發(fā)病等方式干預(yù)。新生兒低血糖通常由喂養(yǎng)不足、母體糖尿病、早產(chǎn)、遺傳代謝異常等原因引起。

1、喂養(yǎng)調(diào)整

增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次，每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次。家長需記錄每次喂養(yǎng)量，觀察嬰兒吸吮力及精神狀態(tài)，必要時(shí)采用鼻飼管喂養(yǎng)。

2、靜脈補(bǔ)糖

血糖低于危險(xiǎn)值需靜脈注射葡萄糖，可能與宮內(nèi)發(fā)育遲緩、窒息缺氧等因素有關(guān)，表現(xiàn)為肌張力低下、嗜睡等癥狀。常用10%葡萄糖注射液緩慢靜推。

3、監(jiān)測血糖

家長需配合醫(yī)護(hù)人員定時(shí)檢測足跟血血糖，高危兒出生后1小時(shí)內(nèi)需完成首次檢測，持續(xù)監(jiān)測至血糖穩(wěn)定達(dá)標(biāo)。

4、治療原發(fā)病

繼發(fā)于敗血癥、先天性激素缺乏等疾病時(shí)，需使用氫化可的松等藥物?？赡芘c胰島素分泌異常有關(guān)，需排查Beckwith-Wiedemann綜合征等遺傳病。

家長需注意嬰兒保暖，避免過度包裹導(dǎo)致能量消耗增加，喂養(yǎng)時(shí)保持環(huán)境安靜，出現(xiàn)拒奶、抽搐等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

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