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胸痛按壓痛是怎么回事

患者:女,36歲

病情描述:
天氣冷了,又有咳嗽,現(xiàn)在我胸口按一下會特別痛,胸痛按壓痛是怎么回事?
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

胸痛按壓痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、冠心病等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、胸腔引流、冠狀動脈介入等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動或外力撞擊可能導(dǎo)致胸壁肌肉損傷,表現(xiàn)為局部壓痛伴活動受限。建議暫停運(yùn)動并熱敷,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼劑。

2、肋軟骨炎

病毒感染或慢性勞損引發(fā)的肋軟骨無菌性炎癥,特征為前胸肋軟骨處腫脹壓痛??刹捎镁植坷懑?,急性期可選用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片或外用酮洛芬凝膠。

3、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核累及胸膜時出現(xiàn)呼吸相關(guān)性刺痛,常伴發(fā)熱咳嗽。需針對病原體治療,細(xì)菌性感染可使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片或莫西沙星片。

4、冠心病

心肌缺血引發(fā)的壓榨性胸痛可能放射至左肩,與按壓無關(guān)但需緊急處理。確診后需服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,必要時行冠狀動脈造影檢查。

日常應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)胸部動作,胸痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗嘔吐時須立即就醫(yī),心血管高危人群建議定期進(jìn)行運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)篩查。

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