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甲狀腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)好還是手術(shù)好

病情描述:
最近發(fā)現(xiàn)我的體質(zhì)特別的差,而且出現(xiàn)了甲狀腺功能結(jié)節(jié)的情況,甲狀腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)好還是手術(shù)好?
共1個回答
胡鳳山 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)情況下微創(chuàng)治療優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù),具體選擇需結(jié)合結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及患者需求,主要評估因素有創(chuàng)傷程度、恢復(fù)速度、復(fù)發(fā)概率、并發(fā)癥風(fēng)險。

1、創(chuàng)傷程度

微創(chuàng)治療如射頻消創(chuàng)僅需局部麻醉,創(chuàng)口僅針眼大?。粋鹘y(tǒng)手術(shù)需全麻并切除部分甲狀腺組織,可能遺留頸部疤痕。

2、恢復(fù)速度

微創(chuàng)治療后24小時即可正常活動,3-5天完全恢復(fù);開放手術(shù)需住院3-5天,頸部活動受限約2周,完全恢復(fù)需1個月。

3、復(fù)發(fā)概率

微創(chuàng)治療對良性結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)率低于5%,但無法處理惡性病變;手術(shù)切除范圍更徹底,惡性腫瘤復(fù)發(fā)率可控制在1-3%。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

微創(chuàng)治療可能引發(fā)出血或喉返神經(jīng)損傷;手術(shù)存在甲狀旁腺功能減退、永久性聲嘶等風(fēng)險,概率約1-2%。

建議術(shù)前完善超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì),術(shù)后定期復(fù)查甲狀腺功能與頸部超聲,保持低碘飲食并避免頸部受壓。

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