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菌血癥能活多久

患者：男，34歲

病情描述:
我最近持續(xù)的發(fā)燒，去醫(yī)院檢查出了菌血癥，菌血癥能活多久？
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

菌血癥患者生存時間差異較大，輕癥經(jīng)治療可完全康復(fù)，重癥未及時干預(yù)可能危及生命，關(guān)鍵影響因素包括感染源控制速度、基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重度、免疫狀態(tài)及治療響應(yīng)性。

1、感染控制速度

早期使用敏感抗生素（如萬古霉素、美羅培南、頭孢曲松）清除病原體可顯著改善預(yù)后，延誤治療會導(dǎo)致膿毒癥休克等致命并發(fā)癥。

2、基礎(chǔ)疾病

合并糖尿病、肝硬化或惡性腫瘤者死亡率升高，需同步處理原發(fā)病。臨床常見發(fā)熱寒戰(zhàn)、呼吸急促等全身炎癥反應(yīng)表現(xiàn)。

3、免疫狀態(tài)

HIV感染者、放化療患者等免疫缺陷群體易進展為膿毒性休克，需強化抗感染聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。

4、治療響應(yīng)性

對初始抗生素耐藥或存在感染灶未引流者需調(diào)整方案，血培養(yǎng)陽性持續(xù)超過72小時提示預(yù)后不良。

確診后應(yīng)立即住院進行血流動力學(xué)監(jiān)測，營養(yǎng)支持選擇高蛋白易消化飲食，避免劇烈活動加重心臟負(fù)荷。

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