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乙肝患者和乙肝病毒攜帶者的區(qū)別

患者:男,42歲

病情描述:
我昨天去醫(yī)院做體檢的時候,醫(yī)生說我得了乙肝,乙肝患者和乙肝病毒攜帶者的區(qū)別?
共1個回答
李蘊銣 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

乙肝患者和乙肝病毒攜帶者的區(qū)別主要在于肝臟炎癥活動性、病毒復(fù)制水平、臨床癥狀以及治療需求四個方面。

1、炎癥活動性

乙肝患者存在肝臟炎癥或纖維化病理改變,肝功檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常;攜帶者肝組織通常無顯著炎癥,肝功能基本正常。

2、病毒復(fù)制水平

乙肝患者體內(nèi)病毒DNA載量較高,通常超過檢測下限;攜帶者病毒可能處于低復(fù)制或靜止?fàn)顟B(tài),DNA載量較低或檢測不到。

3、臨床癥狀

乙肝患者可能出現(xiàn)乏力、黃疸、肝區(qū)疼痛等明顯癥狀;攜帶者多數(shù)無自覺癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn)表面抗原陽性。

4、治療需求

乙肝患者需根據(jù)病情接受抗病毒或保肝治療;攜帶者若無肝損傷證據(jù),一般僅需定期監(jiān)測,無須特殊治療。

建議兩類人群均需避免飲酒、規(guī)律復(fù)查肝功能與病毒指標(biāo),攜帶者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時應(yīng)及時就醫(yī)評估。

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