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崩漏為什么止血難

患者：女，29歲

病情描述:
我月經(jīng)期間出血量比較多，并且難止血醫(yī)生說是崩漏，崩漏為什么止血難？
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

崩漏止血困難可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜病變等原因引起，可通過激素治療、手術切除、止血藥物、子宮內(nèi)膜修復等方式改善。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)

青春期或圍絕經(jīng)期激素波動導致子宮內(nèi)膜異常脫落，表現(xiàn)為經(jīng)期延長、出血量大。建議通過短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔諾酮片。

2. 子宮肌瘤

肌壁間肌瘤增大宮腔面積影響收縮，常伴痛經(jīng)、貧血。需手術剔除肌瘤或使用促性腺激素釋放激素激動劑，如亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林。

3. 凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏導致血液凝固異常，可能為遺傳性或獲得性疾病。需輸注血小板或使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素K1等促凝血藥物。

4. 子宮內(nèi)膜病變

內(nèi)膜息肉或癌變組織破壞血管正常結構，常見絕經(jīng)后異常出血。需宮腔鏡切除病灶或采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)抑制內(nèi)膜增生。

日常避免劇烈運動及辛辣飲食，出血期間建議臥床休息，定期復查血常規(guī)預防貧血，急性大出血需立即就醫(yī)。

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