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腹膜后神經(jīng)鞘瘤復發(fā)嗎

病情描述:
最近剛做完腹膜后神經(jīng)鞘瘤手術(shù),腹膜后神經(jīng)鞘瘤復發(fā)嗎?
共1個回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

腹膜后神經(jīng)鞘瘤存在復發(fā)概率,復發(fā)風險與腫瘤切除完整性、病理性質(zhì)及術(shù)后隨訪管理密切相關。

1、切除完整性

手術(shù)中若未徹底切除腫瘤包膜或邊緣殘留病灶,局部復發(fā)概率較高。術(shù)后需通過增強影像學檢查評估切除范圍。

2、病理分級

惡性神經(jīng)鞘瘤復發(fā)率顯著高于良性,WHO分級Ⅲ級的患者需接受輔助放療降低復發(fā)風險。

3、遺傳因素

合并神經(jīng)纖維瘤病2型患者具有多發(fā)病灶傾向,這類患者復發(fā)概率超過普通人群。

4、隨訪間隔

術(shù)后前兩年每半年進行腹部CT/MRI檢查能早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)灶,五年后仍需每年隨訪。

建議術(shù)后患者保持規(guī)律隨訪,出現(xiàn)腰背部疼痛或腹部包塊等癥狀時及時就診復查影像學。

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