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心臟射頻消融術(shù)后咳嗽的原因

患者:女,52歲

病情描述:
這兩天我經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽,心臟射頻消融術(shù)后咳嗽的原因?
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟射頻消融術(shù)后咳嗽可能與術(shù)后迷走神經(jīng)刺激、導(dǎo)管刺激氣管、肺靜脈狹窄、心包積液等原因有關(guān)。

1、迷走神經(jīng)刺激

手術(shù)過程中可能刺激迷走神經(jīng),導(dǎo)致氣道敏感性增高引發(fā)咳嗽,通常術(shù)后1-2天自行緩解,可適當(dāng)飲用溫水緩解癥狀。

2、導(dǎo)管刺激氣管

術(shù)中導(dǎo)管可能對氣管造成機(jī)械性刺激,表現(xiàn)為干咳無痰,多數(shù)在術(shù)后24小時內(nèi)消失,若持續(xù)需排除其他并發(fā)癥。

3、肺靜脈狹窄

可能與消融部位過度損傷有關(guān),除咳嗽外可能伴活動后氣促,需通過心臟超聲或CT確診,嚴(yán)重者需球囊擴(kuò)張治療。

4、心包積液

消融熱損傷可能導(dǎo)致心包反應(yīng)性滲出,咳嗽常伴胸悶胸痛,少量積液可自行吸收,中大量積液需心包穿刺引流。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈咳嗽,保持環(huán)境濕度適宜,若咳嗽持續(xù)超過3天或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需立即復(fù)診,定期隨訪心電圖和心臟超聲檢查。

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