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淋巴瘤為什么會(huì)痛

患者:女,56歲

病情描述:
前段時(shí)間我被檢查出有淋巴瘤,這幾天總是出現(xiàn)渾身會(huì)痛的情況,淋巴瘤為什么會(huì)痛?
共1個(gè)回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

淋巴瘤疼痛可能由腫瘤壓迫神經(jīng)、炎癥反應(yīng)、骨髓浸潤(rùn)、治療副作用等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、放療、化療、靶向治療等方式緩解。

1. 腫瘤壓迫

淋巴瘤組織增大可能壓迫周圍神經(jīng)或器官,導(dǎo)致局部持續(xù)性疼痛,常見于頸部、腋窩等淺表淋巴結(jié)區(qū)域。醫(yī)生可能推薦使用阿片類鎮(zhèn)痛藥如嗎啡緩釋片、非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊,或聯(lián)合放療縮小腫瘤體積。

2. 炎癥反應(yīng)

腫瘤細(xì)胞釋放炎癥因子刺激痛覺神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為病灶區(qū)灼痛或跳痛。治療需控制原發(fā)病,常用藥物包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫調(diào)節(jié)劑如來那度胺膠囊,配合對(duì)乙酰氨基酚片緩解癥狀。

3. 骨髓浸潤(rùn)

晚期淋巴瘤侵犯骨髓可引發(fā)骨痛,多呈夜間加重的深部鈍痛。需通過全身化療如CHOP方案(含環(huán)磷酰胺、多柔比星等)控制病情,聯(lián)合雙膦酸鹽類如唑來膦酸注射液保護(hù)骨骼。

4. 治療副作用

化療藥物可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,出現(xiàn)手腳麻木刺痛。可調(diào)整化療方案或使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊,嚴(yán)重時(shí)需暫??鼓[瘤治療。

淋巴瘤患者疼痛管理需個(gè)體化評(píng)估,建議記錄疼痛日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案,同時(shí)保持適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免攝入刺激性食物加重不適。

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