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帶狀皰疹和蕁麻疹區(qū)別

患者：男，39歲

病情描述:
我去了一趟非洲之后，發(fā)現(xiàn)自己的臉上漲了很多的痘痘，醫(yī)生說(shuō)是蕁麻疹，帶狀皰疹和蕁麻疹區(qū)別？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

帶狀皰疹和蕁麻疹是兩種完全不同的皮膚疾病，帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起，表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的成簇水皰伴疼痛；蕁麻疹則屬于過(guò)敏反應(yīng)，特征為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。

1、病因差異

帶狀皰疹由潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒再激活導(dǎo)致，常見(jiàn)于免疫力低下人群；蕁麻疹多因食物、藥物或環(huán)境過(guò)敏原誘發(fā)，與肥大細(xì)胞釋放組胺有關(guān)。

2、癥狀特點(diǎn)

帶狀皰疹皮損為紅斑基礎(chǔ)上群集水皰，單側(cè)沿神經(jīng)走行分布，伴灼痛或刺痛；蕁麻疹表現(xiàn)為大小不等的紅色風(fēng)團(tuán)，可全身泛發(fā)，瘙癢劇烈但無(wú)疼痛。

3、病程進(jìn)展

帶狀皰疹水皰2-3周結(jié)痂脫落，可能遺留神經(jīng)痛；蕁麻疹風(fēng)團(tuán)通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退，但易反復(fù)發(fā)作。

4、治療原則

帶狀皰疹需抗病毒藥物如阿昔洛韋，配合神經(jīng)痛治療；蕁麻疹以抗組胺藥如氯雷他定為主，嚴(yán)重者需糖皮質(zhì)激素。

出現(xiàn)皮膚病變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，帶狀皰疹患者需隔離避免傳染，蕁麻疹患者應(yīng)記錄過(guò)敏原接觸史。

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