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左側胸膜肥厚粘連是什么引起的

患者:男,35歲

病情描述:
上周查出自己有左側胸膜肥厚粘連,左側胸膜肥厚粘連是什么引起的?
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內科

左側胸膜肥厚粘連可能由結核性胸膜炎、細菌性肺炎、胸部外傷、胸膜間皮瘤等原因引起,需結合影像學與病理檢查確診。

1、結核性胸膜炎

結核分枝桿菌感染胸膜導致炎癥反應,胸膜滲出液機化后形成纖維粘連?;颊叱S械蜔帷⒈I汗癥狀,需規(guī)范抗結核治療,可使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。

2、細菌性肺炎

肺部細菌感染累及胸膜時引發(fā)炎性滲出,纖維素沉積導致胸膜增厚。多伴隨咳嗽、胸痛,需根據(jù)藥敏結果選用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素治療。

3、胸部外傷

肋骨骨折或胸腔手術造成的胸膜損傷,血液及滲出物機化后形成粘連。常見局部胸痛,急性期需止血鎮(zhèn)痛,后期可進行呼吸功能鍛煉。

4、胸膜間皮瘤

胸膜原發(fā)惡性腫瘤導致彌漫性胸膜增厚,與石棉暴露高度相關。表現(xiàn)為進行性呼吸困難,需手術聯(lián)合放化療,常用順鉑、培美曲塞等藥物。

建議定期復查胸部CT評估病情變化,避免吸煙及接觸粉塵,呼吸訓練有助于改善肺功能。

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