乙型肝炎陽性的注意事項(xiàng)

博禾醫(yī)生
乙型肝炎陽性患者需注意定期復(fù)查肝功能、避免飲酒、規(guī)范用藥、預(yù)防傳染及保持健康生活方式。乙型肝炎陽性通常提示存在乙型肝炎病毒感染,可能與免疫力低下、母嬰傳播、血液接觸等因素有關(guān),需結(jié)合乙肝兩對(duì)半、HBV-DNA等檢查明確病情。
每3-6個(gè)月需復(fù)查肝功能、乙肝兩對(duì)半、HBV-DNA及肝臟超聲,評(píng)估病毒復(fù)制活躍度和肝損傷程度。若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高超過正常值2倍或HBV-DNA載量顯著增加,提示可能需要抗病毒治療。復(fù)查時(shí)建議空腹采血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響檢測(cè)結(jié)果。
酒精會(huì)加重肝細(xì)胞損傷,加速肝纖維化進(jìn)程。即使少量飲酒也可能抑制免疫系統(tǒng)功能,導(dǎo)致病毒復(fù)制活躍。合并酒精性肝病時(shí),肝硬化風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍。日常需嚴(yán)格禁酒,包括含酒精的藥品和食品。
確診后需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,不可擅自停藥。干擾素治療期間可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等副作用,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。避免使用對(duì)乙酰氨基酚片等肝毒性藥物,中藥需經(jīng)專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)。
血液、精液、陰道分泌物均可能攜帶病毒,性生活需使用避孕套。牙刷、剃須刀等個(gè)人用品應(yīng)單獨(dú)存放,皮膚傷口需及時(shí)包扎。家庭成員建議接種乙肝疫苗,表面抗體滴度需維持在10mIU/ml以上。
每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。飲食以低脂高蛋白為主,可適量食用西藍(lán)花、深海魚等抗氧化物豐富的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但肝硬化患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
乙型肝炎陽性患者應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、豆腐等60-80克,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。烹飪宜采用蒸煮方式,減少油炸食品攝入。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),可通過正念冥想緩解焦慮。接觸性工作者、醫(yī)務(wù)人員等高危人群需加強(qiáng)防護(hù)。若出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免發(fā)展為肝衰竭。
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