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冠心病會(huì)導(dǎo)致臉浮腫嗎

患者：男，47歲

病情描述:
早晨起床后臉部浮腫癥狀比較明顯，到下午后癥狀會(huì)消退，我有冠心病，冠心病會(huì)導(dǎo)致臉浮腫嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病通常不會(huì)直接導(dǎo)致臉浮腫，但可能因心力衰竭等并發(fā)癥引發(fā)面部水腫。面部浮腫可能與冠心病相關(guān)的{心力衰竭}、{藥物副作用}、{腎功能異常}、{靜脈回流障礙}等因素有關(guān)。

1、心力衰竭：

冠心病進(jìn)展為心力衰竭時(shí)，體循環(huán)淤血可導(dǎo)致面部水腫，需通過利尿劑呋塞米、地高辛強(qiáng)心治療，并限制鈉鹽攝入。

2、藥物副作用：

部分冠心病用藥如氨氯地平可能引起血管性水腫，需調(diào)整降壓方案為纈沙坦或美托洛爾，并監(jiān)測過敏反應(yīng)。

3、腎功能異常：

冠心病合并腎動(dòng)脈狹窄時(shí)，水鈉潴留可表現(xiàn)為面部浮腫，需檢查肌酐清除率，必要時(shí)使用托拉塞米或透析治療。

4、靜脈回流障礙：

長期臥床的冠心病患者可能出現(xiàn)上腔靜脈回流受阻，表現(xiàn)為頭面部水腫，需抬高床頭并穿戴彈力襪改善循環(huán)。

冠心病患者出現(xiàn)臉浮腫時(shí)應(yīng)及時(shí)排查心功能分級(jí)，每日監(jiān)測體重變化，控制每日飲水量不超過1500毫升，避免高鹽食品。

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