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冠心病會導(dǎo)致腿腫嗎

患者:女,47歲

病情描述:
我媽媽有冠心病,最近出現(xiàn)下肢水腫的情況,冠心病會導(dǎo)致腿腫嗎?
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病可能導(dǎo)致腿腫,但通常與心力衰竭并發(fā)癥相關(guān)。腿腫常見原因包括靜脈回流障礙、右心衰竭、藥物副作用及腎臟疾病。

1、靜脈回流障礙

長期久坐或靜脈瓣膜功能不全可能導(dǎo)致下肢血液淤積,表現(xiàn)為踝部水腫。建議抬高下肢并穿戴彈力襪改善循環(huán),嚴(yán)重時需排查深靜脈血栓

2、右心衰竭

冠心病進展至右心衰竭時,體循環(huán)淤血可引發(fā)對稱性腿腫,常伴頸靜脈怒張。需使用利尿劑呋塞米、螺內(nèi)酯減輕水腫,并優(yōu)化抗心衰治療。

3、藥物因素

部分降壓藥如氨氯地平可能引起踝部水腫。若癥狀明顯,醫(yī)生可能調(diào)整為纈沙坦等ARB類藥物,無須自行停藥。

4、腎臟并發(fā)癥

冠心病合并腎功能不全時,水鈉潴留導(dǎo)致全身性水腫。需限制鈉鹽攝入,監(jiān)測腎功能,必要時聯(lián)用托拉塞米等袢利尿劑。

冠心病患者出現(xiàn)腿腫應(yīng)及時排查心功能分級,每日監(jiān)測體重變化,控制每日飲水量不超過1500毫升,避免高鹽飲食加重水腫。

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