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非特異性間質(zhì)性肺炎嚴(yán)重嗎

患者:女,59歲

病情描述:
我最近這幾天總是反復(fù)性的咳嗽,后來我檢查了一下,醫(yī)生說是非特異性間質(zhì)性肺炎,非特異性間質(zhì)性肺炎嚴(yán)重嗎?
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

非特異性間質(zhì)性肺炎多數(shù)情況下屬于中等嚴(yán)重程度的疾病,其預(yù)后主要與病理分型、肺功能損傷程度、治療反應(yīng)及合并癥有關(guān)。

1、病理分型

纖維化型較細(xì)胞型預(yù)后差,可能需長期免疫抑制劑治療,表現(xiàn)為進(jìn)行性肺纖維化或蜂窩肺改變。

2、肺功能損傷

一氧化碳彌散量低于40%預(yù)計值或用力肺活量持續(xù)下降提示病情較重,通常伴有活動后氣促加重。

3、治療反應(yīng)

對糖皮質(zhì)激素敏感者預(yù)后較好,耐藥者可能需聯(lián)用硫唑嘌呤或嗎替麥考酚酯等二線藥物。

4、合并癥

合并肺動脈高壓或右心功能不全時死亡率顯著升高,需定期監(jiān)測心臟超聲和血氣分析。

建議患者避免吸煙及接觸粉塵,定期復(fù)查高分辨率CT和肺功能,急性加重期需及時住院治療。

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