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附睪囊腫影響生育么

患者:男,40歲

病情描述:
一直沒生孩子,現(xiàn)在檢查出附睪囊腫,附睪囊腫影響生育么?
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

附睪囊腫多數(shù)情況下不影響生育。附睪囊腫是否影響生育主要與囊腫大小、是否合并感染、是否阻塞輸精管以及是否伴隨其他生殖系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。

1、囊腫大小

體積較小的附睪囊腫通常不會(huì)影響精子運(yùn)輸,對(duì)生育無顯著影響;若囊腫直徑超過3厘米可能壓迫輸精管,需超聲評(píng)估后決定是否手術(shù)干預(yù)。

2、合并感染

合并附睪炎時(shí)可能出現(xiàn)膿性囊腫,導(dǎo)致局部纖維化阻塞輸精管。此時(shí)需抗感染治療,可選用左氧氟沙星、頭孢曲松或多西環(huán)素等藥物。

3、輸精管阻塞

囊腫壓迫或炎癥反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致輸精管梗阻,可通過精液常規(guī)和輸精管造影確診,嚴(yán)重者需行顯微鏡下輸精管吻合術(shù)。

4、伴隨疾病

合并精索靜脈曲張或睪丸微石癥等疾病時(shí)可能協(xié)同影響生育功能,建議完善精液分析、性激素檢測(cè)等全面評(píng)估。

建議備孕男性定期進(jìn)行陰囊超聲檢查,發(fā)現(xiàn)附睪囊腫增大或精液質(zhì)量下降時(shí)及時(shí)就診泌尿外科或男科。

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