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閉塞性動脈硬化的基本病因

患者:男,52歲

病情描述:
我老是覺得自己缺氧就去做了體檢,查出患有閉塞性動脈硬化,閉塞性動脈硬化的基本病因?
共1個回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

閉塞性動脈硬化的基本病因包括血脂異常、高血壓、糖尿病及吸煙,主要與動脈壁慢性炎癥反應(yīng)、內(nèi)皮細(xì)胞損傷等因素相關(guān)。

1、血脂異常

低密度脂蛋白膽固醇沉積在動脈內(nèi)膜下形成斑塊,可能引發(fā)間歇性跛行、肢體發(fā)涼等癥狀。需控制飽和脂肪酸攝入并遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或辛伐他汀。

2、高血壓

血流剪切力損傷血管內(nèi)皮,加速脂質(zhì)沉積。常伴隨頭暈、靶器官損害表現(xiàn)。建議限鹽飲食并配合氨氯地平、纈沙坦或硝苯地平控制血壓。

3、糖尿病

高血糖導(dǎo)致糖基化終產(chǎn)物堆積,促進血管纖維化。典型癥狀有多尿、肢體遠(yuǎn)端感覺異常。需監(jiān)測血糖并使用二甲雙胍、格列美脲或胰島素。

4、吸煙

尼古丁直接損傷血管內(nèi)皮功能,一氧化碳加劇組織缺氧。戒煙后配合西洛他唑、貝前列素鈉或沙格雷酯改善側(cè)支循環(huán)。

建議低脂高纖維飲食,規(guī)律進行步行鍛煉以促進側(cè)支循環(huán)建立,定期監(jiān)測踝肱指數(shù)評估病情進展。

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