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腸系膜上動脈血栓形成概述

患者:男,60歲

病情描述:
我爺爺去醫(yī)院做檢查,發(fā)現(xiàn)有腸系膜上動脈血栓形成,不知這是什么,腸系膜上動脈血栓形成概述?
共1個回答
陳國棟 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腸系膜上動脈血栓形成屬于急危重癥,主要由動脈粥樣硬化、房顫栓子脫落、血管炎及高凝狀態(tài)等引起,典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、惡心嘔吐及腸壞死。

1、動脈硬化

長期高血壓或高血脂導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,可能伴隨體重下降、餐后腹痛。需控制基礎(chǔ)病,使用阿托伐他汀、氯吡格雷等藥物。

2、心源性栓塞

房顫患者左心房血栓脫落阻塞血管,常伴心悸、便血。需抗凝治療,如利伐沙班、達(dá)比加群酯。

3、血管炎癥

結(jié)節(jié)性多動脈炎等自身免疫病引發(fā)血管狹窄,可能伴發(fā)熱、皮疹。需免疫抑制劑如潑尼松、環(huán)磷酰胺治療。

4、血液高凝

抗磷脂抗體綜合征或惡性腫瘤導(dǎo)致血栓傾向,多見D-二聚體升高。需低分子肝素、華法林抗凝。

發(fā)病6小時內(nèi)是救治黃金期,確診需增強(qiáng)CT血管成像,日常需監(jiān)測血壓血脂、避免脫水,高危人群應(yīng)定期血管超聲檢查。

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