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剖腹產(chǎn)惡露干凈后二十天又有鮮血怎么辦

病情描述:
我是剖腹產(chǎn)生的孩子，現(xiàn)在惡露已經(jīng)干凈二十天了，可是又出現(xiàn)了鮮血，剖腹產(chǎn)惡露干凈后二十天又有鮮血怎么辦？
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

剖腹產(chǎn)惡露干凈后二十天又有鮮血可能由子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留、感染、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)等方式處理。

1、子宮復(fù)舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露反復(fù)，表現(xiàn)為鮮紅色出血伴下腹墜脹。可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊促進(jìn)宮縮。

2、胎盤胎膜殘留

妊娠組織殘留可能引起突發(fā)性出血，常伴隨腹痛和發(fā)熱。需通過超聲檢查確認(rèn)，必要時行清宮術(shù)，配合頭孢克肟片、甲硝唑片預(yù)防感染。

3、感染

產(chǎn)褥期感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥，出現(xiàn)異常出血伴異味分泌物。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，選用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

產(chǎn)后激素水平紊亂可能造成突破性出血，通常出血量較少?？赏ㄟ^性激素六項檢查評估，使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)周期。

建議避免劇烈運(yùn)動，保持會陰清潔，觀察出血量變化，若持續(xù)出血超過三天或伴隨發(fā)熱需及時復(fù)查超聲。

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